El Ministerio de Salud de Ecuador ha declarado una alerta epidemiológica tras el surgimiento de brotes de tos ferina y fiebre amarilla, a los que se suma una tercera alerta por leptospirosis. Para contener estos focos, el gobierno dispuso brigadas médicas, jornadas masivas de vacunación y controles sanitarios en varias provincias. A continuación, un análisis exhaustivo de la situación, su contexto regional, las respuestas oficiales y las recomendaciones para la población.
Contexto general de la alerta epidemiológica
El viernes 10 de mayo de 2025, el ministro de Salud, Édgar José Lama, anunció que Ecuador enfrenta tres focos de alerta sanitaria localizados:
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Tos ferina en la región litoral y sierra occidental.
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Fiebre amarilla en la Amazonía.
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Leptospirosis tras muertes infantiles en la provincia de Morona Santiago.
Lama enfatizó:
“Quiero hacer un llamado a la calma, no estamos ante una epidemia nacional sino frente a situaciones focalizadas”.
La estrategia de contención combina vacunación masiva, brigadas médicas móviles, controles fronterizos y despliegue de Fuerzas Armadas para logística y seguridad Ministerio de Salud, Ecuador.
Brote de tos ferina: cifras, zonas afectadas y síntomas
Casos registrados
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321 casos confirmados de tos ferina (pertussis)
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Provincias afectadas: Guayas, Manabí, Pichincha y Santo Domingo de los Tsáchilas
Características de la tos ferina
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Enfermedad respiratoria bacteriana altamente contagiosa.
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Síntomas: tos intensa con “gallo” al inspirar, vómitos, fatiga.
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Riesgo elevado en lactantes y personas no vacunadas o con esquema incompleto.
Origen y factores de riesgo
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Disminución de coberturas de vacunación DTPa (difteria-tétanos-pertussis acelular).
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Movilidad poblacional entre provincias y hacinamiento en zonas urbanas.
Brote de fiebre amarilla: casos y zonas de riesgo
Casos confirmados
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4 casos de fiebre amarilla en la Amazonía
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Provincias: Morona Santiago y Zamora Chinchipe
Transmisión y sintomatología
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Virus transmitido por mosquitos Haemagogus y Sabethes.
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Síntomas: fiebre alta, ictericia, hemorragias.
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Mortalidad hasta 50 % en forma severa sin atención oportuna.
Contención en la Amazonía
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Lama aseguró que la fiebre amarilla “está contenida” en zonas remotas, gracias a acciones de fumigación y vacunación previa de poblaciones indígenas.
Tercera alerta: leptospirosis en Morona Santiago
Brote y mortalidad
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8 niños fallecidos en Taisha (Morona Santiago)
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Confirmados por bacteria Leptospira tras pruebas de laboratorio
Áreas intervenidas
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9 comunidades rurales bajo intervención
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4 de ellas concentran la mayoría de casos
Atención y síntomas
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800 atenciones médicas realizadas
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46 pacientes con síntomas: fiebre, dolor muscular, ictericia, fallo renal
La leptospirosis se adquiere por contacto con agua o suelo contaminado con orina de roedores u otros animales portadores.
Medidas de contingencia y respuesta del Ministerio de Salud
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Despliegue de brigadas médicas en provincias afectadas.
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Jornadas de vacunación gratuita contra tos ferina y fiebre amarilla.
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Movilización de Fuerzas Armadas y Policía para apoyo logístico y seguridad.
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Activación interministerial: Educación, Inclusión Social, Ambiente.
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Campañas de comunicación masiva en medios y radios comunitarias.
Estas acciones buscan cortar la transmisión, proteger a grupos vulnerables y asegurar el abastecimiento de vacunas y tratamientos.
Vacunación: protocolos, cobertura y requisitos de viaje
Protocolos de vacunación
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Tos ferina: Dosis de refuerzo DTPa para niños, adolescentes y adultos en contacto con lactantes.
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Fiebre amarilla: Vacuna de una sola dosis, con certificación válida para 10 años.
Certificado obligatorio para viajeros
Desde el 12 de mayo, se exige certificado de vacunación contra fiebre amarilla para viajeros (1–59 años) procedentes de Colombia, Brasil, Perú y Bolivia.
Cobertura y brechas
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Cobertura de vacuna DTPa había caído al 85 % en algunas provincias.
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Objetivo: elevar cobertura al 95 % para control de tos ferina.
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Vacunación en Amazonía supera 90 % contra fiebre amarilla.
Vigilancia epidemiológica: reforzamiento y seguimiento
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Monitoreo diario de casos sospechosos en centros de salud.
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Notificación inmediata obligatoria de pertussis, fiebre amarilla y leptospirosis.
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Laboratorios móviles para diagnóstico rápido en zonas rurales.
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Coordinación con OPS/OMS para asistencia técnica y suministro de insumos.
Édgar Lama afirmó que la vigilancia “se intensificará en los próximos días”, con informes semanales al Comité Nacional de Emergencias.
Comparativo regional: Colombia y Perú
| País | Fiebre amarilla | Tos ferina | Medidas recientes |
|---|---|---|---|
| Colombia | Emergencia sanitaria (2025) | Control focal, aumentó vacunación | Refuerzo ACIP, fumigación masiva |
| Perú | Endémico en selva | Aumento de casos en sierra | Jornadas DTPa, campañas rurales |
| Ecuador | Brote focal amazónico | Brote focal litoral/sierra | Alerta nacional, certificados viajeros |
La causa regional proviene de la circulación de virus y bacterias en corredores amazónicos y flujos humanos transfronterizos, según el Ministerio.
Impacto social y sanitario
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Escuelas: jornadas de vacunación en planteles de Guayas y Pichincha.
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Economía local: temor en comunidades rurales, impacto en turismo de la Amazonía.
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Salud materno‑infantil: énfasis en protección de lactantes, embarazadas y trabajadores de salud.
El Gobierno destinó fondos extraordinarios para compra de vacunas, antibióticos y equipos de protección personal.
Retos y desafíos del sistema de salud ecuatoriano
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Desigualdad de acceso: comunidades indígenas y rurales con barreras geográficas.
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Escasez de personal: necesidad de más epidemiólogos y técnicos de laboratorio.
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Infraestructura: mejora de redes de frío para vacunas en Amazonía.
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Comunicación: contrarrestar desinformación y miedo en redes sociales.
Fortalecer atención primaria y redes comunitarias es clave para prevenir futuros brotes.
Recomendaciones para la población
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Verificar esquema de vacunación: DTPa y fiebre amarilla al día.
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Uso de repelentes y mosquiteros en zonas de fiebre amarilla.
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Higiene ambiental: evitar aguas estancadas, control de roedores.
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Buscar atención médica temprana ante tos persistente o fiebre alta.
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Mantener la calma y seguir información oficial de Ministerio de Salud.
Participar en jornadas gratuitas de vacunación y colaborar con brigadas médicas.
Conclusión:
Ecuador enfrenta un desafío multifocal de salud pública con brotes de tos ferina, fiebre amarilla y leptospirosis. Gracias a la declaración de alerta epidemiológica, el despliegue de brigadas, la vacunación masiva y la coordinación interinstitucional, el país está en una posición favorable para contener estas amenazas. La experiencia regional, con emergencias similares en Colombia y Perú, subraya la necesidad de vigilancia continua, fortalecimiento de la atención primaria y de sistemas de refrigerio para vacunas.
La respuesta gubernamental demuestra que, ante focos localizados, es posible actuar con rapidez y focalización, evitando una crisis nacional. Sin embargo, la clave a largo plazo radica en mejorar la equidad en salud, cerrar brechas de cobertura y fomentar la confianza de la población en las medidas preventivas. Con el compromiso de autoridades, profesionales y comunidades, Ecuador puede superar esta etapa y fortalecer sus defensas ante futuras epidemias.
La solidaridad ciudadana, la transparencia informativa y la ciencia seguirán siendo las mejores herramientas para proteger la salud de todos los ecuatorianos.
